Situé dans le Bas-Rhin, à proximité de Strasbourg, capitale européenne, capitale de Noël, la région offre différentes possibilités de cadre de vie que ce soit dans les hauteurs, les plaines ou près des villes.
L’Etablissement Public de Santé Alsace Nord est le plus important hôpital psychiatrique d’Alsace couvrant 404 communes sur les 522 du département, soit 68% de la population adulte du Bas-Rhin (718 000 habitants), avec 8 secteurs de psychiatrie générale, 2 secteurs de psychiatrie infanto-juvénile et un secteur de psychiatrie en milieu pénitentiaire. Depuis le 1er juillet 2022, l’EPSAN est en direction commune avec l’hôpital La Graffenbourg, qui intervient dans le champ des personnes âgées.
L’établissement dispose de deux sites d’hospitalisation à temps complet (354 lits répartis à Brumath et Strasbourg) ainsi que 330 places réparties sur plus de 30 structures extrahospitalières, mais aussi de deux structures médico-sociales (FAM et MAS 64 lits), d’une USLD de 72 lits et d’un IFSI/IFAS.
L’EPSAN c’est 1.600 agents répartis sur le territoire au service de la santé mentale.
x Création de poste
q Postes vacants
q Poste susceptible d’être vacant à la date du
Le Pôle de psychiatrie générale regroupant les secteurs 67 G 04 et 67 G 08, est un pôle exclusivement urbain.
Son activité se déploie sur le territoire de Strasbourg pour les quartiers de Cronenbourg, Poteries, Hohberg, Koenigshoffen, Montagne Verte, Elsau, Gare Sud, Gare Nord, Orangerie, Robertsau et les communes de l’Eurométropôle suivantes : Eckbolsheim ; Vendenheim, Reichstett, La Wantzenau.
Pour répondre aux besoins de soins psychiatriques de la population adulte de ce territoire il dispose de :
- 2 unités intersectorielles d’admissions de 25 lits, dont l’une est spécialisée dans l’accueil des personnes en soins sans consentement
- 2 centres medico-psychologiques
- 2 hôpitaux de jour
- 2 centres d’accueil thérapeutique à temps partiel.
Le Pôle de psychiatrie générale regroupant les secteurs 67 G 04 et 67 G 08 est également en charge d’assurer les soins psychiatriques de la personne âgée pour les des secteurs 67 G 04- 67 G 06- 67 G 07- 67 G 08. Pour cette activité de psychiatrie plurisectorielle de la personne âgée il dispose de :
- 1 unité intersectorielle spécialisée dans les soins aux personnes âgées de 20 lits
- 1 hôpital de jour de psychiatrie de la personne âgée (HJPPA)
Le pôle coordonne aussi la réponse aux besoins de soins psychiatriques pour les personnes précaires vivant à la rue et/ou n’ayant pas accès aux droits de santé pour la population du Bas-Rhin avec
- 1 équipe mobile de psychiatrie précarité (EMPP)
- 1 permanence d’accès aux soins de santé de psychiatrie (PASS-Psy)
Enfin, le pôle participe à la réponse aux urgences psychiatriques grâce à une présence médico soignante dans le service des urgences psychiatriques des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg : 2 ETP psychiatres praticiens hospitaliers et 2 ETP IDE relevant du pôle font partie de l’équipe de soins des urgences psychiatriques des HUS.
Le travail du pôle s’inscrit dans une démarche de psychiatrie communautaire qui s’appuie sur un important travail partenarial et de réseau. Ceci afin à prodiguer des soins au plus près des lieux de vie des personnes concernées.
Dans cette optique le pôle développe, pour l’année 2023, les projets structurants suivants:
- Renforcement de l’équipe mobile de psychiatrie précarité
- Création d’une équipe mobile de psychiatrie d’évaluation d’intervention et de crise
- Création d’une équipe mobile de psychiatrie de la personne âgée
- Intégration des pairs aidants dans les équipes de soins
- Intégration des infirmiers en pratique avancée
- Développement de projets de recherche (filière personnes âgées) en partenariat avec les HUS
Mission(s) générale(s)
L’IPA en EMPEIC a pour mission :
- Conformément à la réglementation, l’infirmier en pratique avancée participe à la prise en soin globale des patients présentant des troubles psychiques.
- Dans le respect du parcours de santé du patient coordonné par le médecin psychiatre, l’IPA apporte son expertise et participe, en collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant à la prise en charge du patient, à l'organisation des parcours entre les soins en intra hospitalier, les soins en extra hospitaliers et les établissements et services de santé, les services sociaux ou médico-sociaux.
- Par sa mission d’expertise, il accompagne les équipes dans l’approche systémique des patients et de leurs proches et participe à la formation des étudiants et nouveaux professionnels. Il collabore en ce sens avec les cadres de proximité des établissements.
- Il travaille en lien avec l’ensemble du réseau pluri professionnel
Activités principales
- Réaliser les entretiens, anamnèse et examen clinique du patient
- Evaluer l'état de santé du patient suivi.
- Interpréter les données issues de l'entretien, de l'anamnèse et de l'examen clinique permettant d’évaluer le niveau de souffrance, de désorganisation psychique de la personne et l'impact sur sa vie personnelle, sociale et professionnelle.
- Evaluer l'adhésion du patient à son projet de soins, l'alliance thérapeutique et identifier les réajustements nécessaires avec sa participation en tenant compte des recommandations de bonnes pratiques cliniques.
- Interpréter les examens paracliniques.
- Evaluer l'observance, l'efficacité et les effets indésirables des traitements et des techniques thérapeutiques non médicamenteuses.
- Repérer les situations d'urgence et apprécier la nécessité de concertation pluriprofessionnelle pour évaluer la situation.
- Organiser l’orientation médicale, médico-sociale ou sociale en fonction de la situation en évaluant la qualité de vie perçue, les capacités d'adaptation, les ressources propres et celles de l'entourage, les capacités de soutien de l'entourage, les représentations de la maladie, les retentissements des troubles sur la vie personnelle, sociale et professionnelle.
- Formuler les conclusions cliniques, de diagnostic infirmier et mobiliser les outils d'observation clinique ainsi que les échelles d'évaluation appropriées à la situation en première évaluation et au cours de l'évolution.
- Elaborer un projet de soins infirmiers avec la participation du patient, en cohérence avec le projet médical.
Prescriptions, renouvellement de prescriptions et réalisation d'actes techniques dans le cadre du suivi d'un patient dans son domaine d'intervention:
- Analyser la pertinence du renouvellement de la prescription des thymorégulateurs, psychostimulants, antipsychotiques atypiques, neuroleptiques conventionnels, antiépileptiques approuvés dans le traitement de troubles psychiatriques et traitement de substitution aux opiacés et de leur adaptation.
- Prescrire et renouveler les examens pour la surveillance des effets des traitements dans le cadre des recommandations ainsi que les examens complémentaires en fonction de la pathologie et de la situation.
- Identifier et mettre en œuvre, le cas échéant, les techniques de médiation à visée thérapeutique et de réhabilitation psychosociale, spécifiques à la prise en charge des personnes souffrant de troubles psychiques et/ ou en situation de handicap psychique (programmes de psychoéducation et remédiation cognitives, …) pertinentes à partir de l'analyse de l'état de santé du patient.
- Prescrire ou orienter vers un programme d'éducation thérapeutique.
Actions de prévention et d'éducation thérapeutique:
- Elaborer un bilan éducatif partagé avec le patient et son entourage incluant les objectifs à atteindre.
- Concevoir et réaliser les actions de prévention primaire et d'éducation thérapeutique adaptées à la situation du patient visant le développement, le maintien de l'autonomie de la personne et la limitation de ses incapacités dans une perspective inclusive.
- Organiser et planifier des actions adaptées visant au développement par le patient de stratégies d'adaptation efficaces.
- Concevoir et mettre en oeuvre des actions contribuant à la prévention des rechutes.
- S’assurer du suivi de la mise en oeuvre des actions dans le parcours de soins.
- Réaliser des actions dans le cadre de projets territoriaux de santé de démarches d'information, de psychoéducation, de relation d'aide aux familles et aidants.
Participation à l'organisation du parcours de soins et de santé du patient:
- Participer à la coordination des activités entre le premier et le second recours, en ville et en établissement de santé.
- Elaborer, suivre et évaluer les outils de prévention et de gestion des crises et promouvoir leur utilisation au sein de l'équipe.
- Concevoir, mettre en œuvre et évaluer des actions de promotion de la santé, de prévention et de dépistage en psychiatrie et santé mentale.
- Identifier les ressources, réseaux et structures, nécessaires à la mise en oeuvre des actions de prévention et d'éducation thérapeutique.
- Rendre compte des actions menées, et des propositions visant à l'amélioration de la prise en charge dans le dossier du patient.
Activités transversales :
- Actions d'évaluation et d'amélioration des pratiques professionnelles.
- Recherche, analyse et production de données professionnelles et scientifiques.
- Enseignement, formation type flash, démarches qualités.
- Veille professionnelle.
- Participation et/ou initiation à des activités de recherche scientifique.